インプラントのメンテナンスはなぜ必要？方法・費用・頻度まで徹底解説

インプラント周囲炎を予防して長持ちさせる

インプラントは虫歯にはなりませんが、歯茎に炎症が起こる『インプラント周囲炎』には注意が必要です。

日本口腔インプラント学会誌 第30巻 第4号（2017年）に掲載された『インプラント周囲炎に対する治療法（Treatment of Pere-Implantitis）』では、『インプラント周囲炎が発生した場合、細菌感染に対する殺菌もしくは抗菌療法とともにオーバーロード（過剰な噛む力）の管理を行いながら治療を進めることが重要である』と述べられています。

このように、炎症の原因となる細菌の管理（感染対策）と、噛み合わせによる負担の調整（力の管理）を早期に行うことで、トラブルの進行を防げる可能性が高まります。

定期的な通院は、インプラントを長く健康に保つために重要な方法です。

口腔内の異常を早期に発見できる

定期的なメンテナンスは、歯茎の腫れや出血、噛み合わせの変化、インプラントの緩みなどを早期に見つけるために欠かせません。

炎症や負担が小さいうちに治療を行うことで、再手術や骨吸収などのリスクを防ぐことができます。

特に噛み合わせのズレやナイトガードの不使用など、患者さんが自覚しづらい異常も、歯科医師が発見できるでしょう。

小さなサインを見逃さないことが、長期的なトラブルの予防に役立ちます。

残っている天然歯を守り口腔全体の健康を維持できる

インプラントを安定させるには、周囲の天然歯や歯茎の健康維持が非常に重要です。

歯周病が進行すると、細菌がインプラント周囲にも広がる可能性があるため、メンテナンスではインプラントだけでなく、天然歯や歯茎の状態も併せてチェックします。

細菌の増殖を抑え、噛み合わせのバランスを整えることで、歯列全体の調和を保ち、天然歯の寿命を伸ばすことにもつながります。

トラブルがあった場合にメーカー保証を受けるため

保証を受ける条件として『定期的なメンテナンス受診』を定めているインプラントメーカーも多いです。

通院を怠ると、緩みや破損などが起きた場合に、保証の対象外となる可能性があります。

定期的に受診してメンテナンス記録を残すことは、保証の条件を満たすうえで重要です。さらに、トラブルを早期に発見・対応できるという安心にもつながります。

口腔内チェックと噛み合わせの確認

まずは歯茎の腫れや出血の有無、清掃状況、インプラントと天然歯の境目が清潔に保たれているか丁寧に確認します。

必要に応じてレントゲンで骨の吸収やゆるみの兆候をチェックし、噛み合わせも点検したうえで、強く当たる部位や偏りが見られた場合は、人工歯を微調整して負担を均等に整えます。

こうした確認を定期的に行うことで、毎日のセルフケアでは取りきれない付着物や力の偏りを早期に発見し、次のトラブルにつながらないように管理することが重要です。

専用器具を用いたクリーニング

毎日の歯磨きでは落としにくいバイオフィルムや沈着物は、歯科クリニックでの専門的なクリーニングによって除去します。

インプラントの周囲は天然歯と異なり、汚れがたまりやすいため、歯茎の内側まで丁寧に清掃することが大切です。

専用の器具を使って歯肉の上や下の付着物を優しく取り除き、清潔な状態を保ちます。

仕上げに表面をなめらかに整えることで、汚れの再付着を防ぎ、炎症の起こりにくい口腔環境を維持しやすくなります。

歯磨きやセルフケアの指導

定期メンテナンスでは、歯科衛生士が日常のセルフケア方法を一緒に確認します。

磨き残しや清掃の癖をチェックし、効果的に汚れを落とすためのブラッシング方法や補助器具の使い方をアドバイスします。

患者さんによっては、お口の状態に合わせて、歯ブラシや歯間ブラシなどの選び方を見直すこともあるでしょう。

また、生活習慣や噛み合わせの変化によってセルフケアの方法が変わる場合もあるため、定期的な受診で自分に合ったケアを続けることが大切です。

さらに、日々のセルフケアも徹底すれば、インプラントをより長く安定した状態に保ちやすくなります。

どのくらいの間隔で受診する？目安の頻度

インプラントのメンテナンスは、3〜6ヶ月に1回程度が一般的な目安です。

初期は手術後の経過観察も兼ねて短い間隔で通院し、安定してからは半年ごとなどへ移行する場合もあります。

国民生活センターの『インプラント治療を受ける前に知っておきたい基礎知識』でも、治療後は定期的な点検・清掃を受けることが望ましいとされています。

喫煙や歯周病の既往がある方は、炎症リスクが高いため、より短いサイクルで管理することが大切です。

リスク要因による頻度の違い

メンテナンスの間隔は、口の中や全身の状態によって異なります。喫煙や糖尿病、歯周病の既往がある方は炎症のリスクが高く、3ヶ月ごとの受診が勧められます。

一方で、清掃状態が良好な方は半年ごとの検診でも安定しやすいでしょう。

また、歯ぎしりや食いしばりがある場合は、噛み合わせの負担を軽減する調整も必要になります。生活習慣や体質に合わせて、医師と適切な通院間隔を相談することが大切です。

保険が効く？自費？費用の相場

インプラントのメンテナンスは、多くが自費診療です。

前出の国民生活センターの『インプラント治療を受ける前に知っておきたい基礎知識』でも、『インプラント治療費は一部の症例を除き自費になる』と明記されています。

費用は通院1回あたり数千円〜1万円前後が一般的です。

ただし、インプラントやメンテナンス費用は、条件を満たせば医療費控除の対象になる可能性があります。

費用面が不安な場合は、分割払いやデンタルローンを導入しているクリニックに相談してみるのもひとつの方法です。

正しくブラッシングする

インプラントの周囲は、天然歯よりも汚れが残りやすい構造をしています。

毛先のやわらかい歯ブラシを使い、力を入れすぎず丁寧に磨くことが大切です。歯とインプラントの境目、歯茎のラインに沿って細かく動かし、プラークを残さないよう意識しましょう。

毎日少しの磨き残しが積み重なると炎症の原因になるため、1日2〜3回のブラッシングを習慣にします。

適切な歯磨き粉を選ぶ

研磨剤や基準値を超えるほどフッ素濃度が高すぎる歯磨き粉は、インプラントの表面や歯茎に刺激を与えることがあります。

低研磨タイプやジェルタイプなど、優しい使用感の歯磨き粉を選びましょう。

殺菌成分や抗炎症成分を含むものを使用すると、細菌の繁殖を抑えやすくなります。使用後はしっかりうがいをし、口の中に汚れや食べかすを残さないことも大切です。

歯間ブラシ・デンタルフロスを使う

歯ブラシだけでは届かないインプラントと歯の間の汚れは、歯間ブラシやデンタルフロスで除去します。

サイズの合わない歯間ブラシは歯茎を傷つける恐れがあるため、細いタイプから試すのがおすすめです。

歯と歯の間を優しく往復させ、金属部分を傷つけないよう注意します。

使い方に不安がある場合は、定期メンテナンス時に指導を受けるとよいでしょう。

マウスウォッシュ・デンタルリンスを取り入れる

ブラッシング後にマウスウォッシュを使用すると、口腔内の細菌を減らしやすくなります。

刺激の強いアルコールタイプではなく、低刺激で殺菌効果のあるタイプを選ぶのがポイントです。一日に1〜2回、就寝前や外出前に使用すると清潔な状態を保ちやすくなります。

ただし、マウスウォッシュだけに頼らず、あくまでもブラッシングと併用することが大切です。

食生活を整え禁煙を心がける

インプラントを長く維持するためには、生活習慣の見直しも重要です。

喫煙は血流を悪化させ、歯茎の治癒を妨げる原因になります。また、硬すぎたり粘着性が強すぎたりする食べ物は、インプラントや歯茎に負担をかけてしまうこともあるため注意が必要です。

栄養バランスの取れた食事を意識し、ストレスや睡眠不足にも注意することで、口の中の健康を守りやすくなります。

他院でメンテナンスを受けるときの注意点

転居や通院が難しくなったときは、他院でメンテナンスを受けることも可能です。

ただし、クリニックごとに使用しているインプラントメーカーや機材が異なるため、事前に治療記録や使用部品の情報を新しいクリニックへ伝えましょう。

治療内容の引き継ぎを行うことで、ネジの緩みや補綴部分の不具合などにも迅速に対応しやすくなります。

インプラントは何年持つ？寿命の目安

インプラントの寿命は、平均で10〜15年程度といわれていますが、口の中の清掃状態や噛み合わせ、生活習慣によって個人差があります。

定期的なメンテナンスと毎日のセルフケアを行えば、20年以上良好な状態を保っている例も報告されています。

反対に、噛む力の強さや歯ぎしり、喫煙などは寿命を縮める原因になるため、日々の習慣を整えることが重要です。

腫れや痛みが続くときはすぐに受診を

治療後の軽い腫れや痛みは数日で落ち着くのが一般的ですが、1週間以上経っても違和感や出血がある場合、膿の排出がみられる場合などは、インプラント周囲炎や感染の可能性があるため注意が必要です。

気になる症状がある場合は、早めに医師へ相談することをおすすめします。無理に我慢せず、早期に受診して重症化を防ぎましょう。